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疫苗预防Omicron感染者住院的保护力到底如何?英国卫生安全局的更新做出回答

作为最先报告了Omicron突变株的南非,疫情在2021年12月13日达到高峰,此后新增病例持续降低。

尽管Omicron突变株引发的高峰已过去一个月,但新冠病死人数却仍在增加。

实际上,不仅仅在南非,因为防疫作风“自由”而每次都由突变株肆虐的英国也是如此

(南非和英国的新增病例(左上角)数都已经过了高峰;但病死人数仍在持续增长(右下角)。)

Omicron突变株仍然是新冠病毒,仍然会造成感染者的住院、甚至死亡。

更可怕的是,由于极强的免疫逃逸,Omicron不仅仅会感染未完全接种疫苗者,即使接种了疫苗,预防Omicron感染的有效性也极有限。

身在疫情中心的美国,我和朋友们几乎放弃了依靠疫苗预防Omicron感染,而是靠口罩;我们最关心的是:接种疫苗预防Omicron重症的有效性如何?2个月后,疫苗还会有效吗?

2022年1月14日,英国卫生安全局(NHS)更新了简报,对这个问题做了回答。

数据来源:截止到2022年1月10日,英国的新冠疫情监控数据。

病情严重程度:报告用住院情况来理解COVID-19感染者的病情严重程度。

特别需要警惕的是,从2021年12月下旬开始,Omicron逐渐成为英国的主要毒株,5岁及以下儿童住院的病例数显著增加

(伴随着Omicron突变株在英国的蔓延,5岁及以下儿童住院人数迅猛增长,远超之前的高峰。图源:英国NHS)

感染者症状

NHS的研究显示,与Delta突变株感染者相比,Omicron突变株感染者症状有很大区别。特别表现在:

嗅味觉减退更少:Omicron感染者13% vs. Delta感染者34%;

咽痛更多:Omicron感染者53% vs. Delta感染者34%。

目前越来越多的研究支持,对于接种的疫苗的人群,感染Omicron后的初始症状与感冒难以鉴别开。

疫苗有效性

2剂疫苗接种后预防感染Omicron的保护力非常弱;并在接种25周后预防重症的保护力也几乎消失;

加强接种后,预防感染Omicron的有效性在65%-70%,到10周后降低到了45%-50%。

加强接种2-4周时,预防住院的有效性为92%,此后持续降低,但到10周后仍维持在83%的高有效性。

这意味着,通过加强接种疫苗来预防Omicron感染的有效性很有限,长期有效性消失;但加强接种10周时,预防住院仍维持在较高的有效性。

(2剂接种几乎不能预防Omicron感染,25周后预防住院也无效;3剂接种后10周后也不能有效预防Omicron感染,但预防住院的有效性维持在83%。需要注意的是,英国只应用了mRNA疫苗作为加强针。图源:英国NHS)

目前已有的数据显示,与Delta突变株相比,Omicron的毒力减弱;但我不认为Omicron比Delta突变株的危害更小。

因为Omicron的感染人数更高、且有免疫逃逸,所以住院和病死的总人数并不低于Delta突变株疫情。

(英国病死人数。Omicron突变株所致单日新增病死人数已经超过Delta疫情期的高峰。)

应用高保护力的疫苗做加强接种,10周后仍维持较高的预防重症Omicron的有效性。

本文作者:Henry博士,来源:Hanson临床科研,原文标题:《疫苗预防Omicron感染者住院的保护力到底如何?2个月后也会降低到无效吗?英国卫生安全局的更新做出回答》

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