自从国家组织药品集中带量采购“常态化”以后，一年完成2～3批次的药品的集中带量采购（简称“国采”）已经成为每年药圈的固定节目。

据华尔街见闻统计，自2018年底迄今，国家医保局已累计开展了五批国家药品集中带量采购（五批六轮，其中第一批25个品种分两轮集采，先于“4+7”城市试点，后扩围至全国），共覆盖218个品种，涉及市场容量达2200亿元。

而在最近一次的第五批药品国采结束5个月后，第六批也在今日（26日）如约而至。   但与以往不同的是，这一次的国采是“胰岛素专项集采”。这是胰岛素首次进入国采，也是首个生物药的国采（此前均是化药），或打响生物药集中采购的第一枪。
并且，这一次的胰岛素专项集采还是今年的第3次国采，而在过去国采的频率一般是一年2次，显示随着集采经验的日益丰富加上相关规则制度的日臻完善，国采也在稳步加速推进。
中国是“糖尿病大国”，最新流调数据显示，中国糖尿病患者达到了1.29亿，占中国总人口的10%左右。从全球来看，中国的糖尿病患者占全世界糖尿病患者的四分之一。
治疗糖尿病的药物主要分为胰岛素及其类似物、化学口服降糖药、GLP-1受体激动剂三类。其中胰岛素是我国市场上最大的降糖药品种，2020年公立医院胰岛素用药市场已经突破250亿元。
据华尔街见闻统计，此次胰岛素专项集采品种包括了主流的二代和三代胰岛素，全年采购数量达2.1亿支，约占国内胰岛素一年用量（3.5～3.8亿支）的60%左右。   另据医药云端工作室统计，此次专项集采涉及采购金额在160亿元左右，其中三代胰岛素合计采购金额接近115亿元，占比超过70%。   具体来看，基础胰岛素类似物（三代胰岛素）达50亿元，占比超过30%；预混胰岛素类似物（三代胰岛素）和预混人胰岛素（二代胰岛素）占比也均超20%，首年采购需求金额分别为45.69亿元和40.39亿元，占比分别为28.35%和25.06%。       本次专项集采共涉及诺和诺德、礼来苏州、赛诺菲、通化东宝、甘李药业、宜昌东阳光、海正药业、合肥天麦、江苏万邦（复星医药控股子公司）、联邦制药、合肥亿帆生物（亿帆医药全资子公司）等11家企业。   其中，诺和诺德获得最大采购市场规模，总金额在75亿元左右，其次是赛诺菲和甘李药业，分别为21.10亿元和20.06亿元。通化东宝以17.33亿元排名第四，另一家外企礼来报量金额达16.83亿元，排名第五。
诺和诺德、礼来苏州、赛诺菲三家外企总报量金额达113亿元，占比70%。因此，本土企业能否借此次集采之机抢占市场实现国产替代，而外资品牌又将如何报价以保住既有市场，可以说是此次集采的最大看点之一。
二级市场中，甘李药业是三代胰岛素的国产龙头。2020年公司实现营业收入33.62亿元，来自胰岛素类似物（三代胰岛素）的产品销售收入占比达到了98%。另据兴业证券，从2019年的统计数据看，甘精胰岛素为甘李药业贡献了超过70%的营业收入。
在这一次的胰岛素专项集采中，甘李药业共有6个产品将参与竞标，分别是：甘精胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)、门冬胰岛素30注射液 、精蛋白人胰岛素混合注射液(30R)。其中，前5个产品都是三代胰岛素，而精蛋白人胰岛素混合注射液(30R)属于二代胰岛素。
通化东宝则是老牌的二代胰岛素国产龙头。2020年，公司实现营业收入28.92亿元，其中重组人胰岛素注射剂产品系列（即二代胰岛素产品系列）实现营收22.07亿元，占比超过76%。通化东宝的甘精胰岛素注射液在2019年12月获批上市，2020年实现营业收入1.31亿元，占比4.5%。
通化东宝同样有6个产品将参与此次集采，包括5个二代胰岛素产品，分别是：人胰岛素注射液、精蛋白人胰岛素注射液、精蛋白人胰岛素混合注射液(30R) 、精蛋白人胰岛素混合注射液(40R) 、精蛋白人胰岛素混合注射液(50R)；以及一个三代胰岛素产品—甘精胰岛素。
除了甘李药业和通化东宝之外，联邦制药也是国内胰岛素市场的一支重要本土力量。并且，与传统的原料药中间体等业务相比，胰岛素还是目前公司最有看点的一块业务。  

2020年，联邦制药实现营业收入87.96亿元，而胰岛素系列收入12.35亿元，占比14%。其中，重组人胰岛素注射液8.33亿，同比增长22%；甘精胰岛素注射液4.02亿，同比增加81.3%。
此次专项集采联邦制药共有7个产品将参与竞标，包括4个二代胰岛素产品，分别是：人胰岛素注射液、精蛋白人胰岛素注射液 、精蛋白人胰岛素混合注射液(30R) 、精蛋白人胰岛素混合注射液(50R)；以及3个三代胰岛素产品：门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液和门冬胰岛素30注射液。
相较甘李药业和通化东宝，联邦制药的二代胰岛素和三代胰岛素体量均相对较小，因此也被认为是胰岛素集采的“光脚者”。从此前的经验来看，“市场份额低”的光脚者在集采中往往更有价格优势，也更容易借集采扩大市场份额。因此，联邦制药的表现称得上备受期待。
分单品看，甘精胰岛素、门冬胰岛素和门冬胰岛素30注射液等均属于胰岛素大品种，因此国内企业对三代胰岛素的布局亦主要集中在这些品种上。海正药业的门冬胰岛素在今年9月获批上市，因此也获得了参与此次专项集采的入场券。


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